Медицинский центр Управления делами Президента РФ. Биохимический экспресс-анализ на дисбактериоз кишечника. Авторская методика доктора медицинских наук Ардатской М.Д.
Наиболее популярный и распространенный метод, который используется для диагностики дисбактериоза – классическое бактериологическое исследование (авторская методика — Эпштейн-Литвак и Вильшанская, 1970). С одной стороны, он до сих пор считается сравнительно точным, с другой – он весьма трудоемкий.
Для пациента назначение такого исследования означает, что анализ должен быть собран не более чем за два часа до исследования, а для врачей-лаборантов – что бактерии из материала в течение четырех суток придется выращивать на питательных средах с ежесуточным контролем. Работа очень кропотливая, поскольку нарушение режима на любом этапе ведет к появлению неправильных результатов, что нередко и случается.
Преимуществом классического метода является то, что это - прямой метод, позволяющий определить в биологических жидкостях организма хозяина состав и количественное содержание микроорганизмов, составляющих микробиоценоз толстой кишки организма хозяина как в норме, так и при различной патологии.
Наиболее перспективным является современный биохимический экспресс-метод (авторская методика — Ардатская М.Д., 2000), который основан на определении продуктов микрофлоры – так называемых, короткоцепочечных жирных кислот (КЖК), и адекватно отражает состояние микрофлоры кишечника.
Его главное отличие от бактериологического исследования в том, что он изучает жизнедеятельность той самой информативной пристеночной кишечной микрофлоры. По биохимическому анализу, определяя соотношение метаболитов различных бактерий, врач может выявить не только сам дисбактериоз, но и заболевания желудочно-кишечного тракта, которые его вызвали.
К преимуществам биохимического экспресс-метода можно отнести относительную несложность транспортировки образцов, доступность, небольшую стоимость, простоту, а главное - скорость получения ответа. Возможность повторного проведения анализа в тот же день также дает немаловажное преимущество.
Дисбактериоз - клинико-лабораторный синдром, связанный с изменением качественного и/или количественного состава микрофлоры кишечника.
К наиболее значимым причинам, приводящим к нарушению кишечной микрофлоры можно отнести:
Некоторые причины могут вызывать кратковременные изменения микрофлоры кишечника, так называемые дисбактериальные реакции.
Но, как правило, дисбактериоз является следствием различных заболеваний, которые необходимо своевременно и правильно диагностировать и лечить.
Помните, что самостоятельного заболевания «дисбактериоз» не существует!
Выявить изменения микрофлоры кишечника можно по результатам бактериологического исследования кала.
Этот метод используется в основном для верификации инфекционной патологии (дизентерии, амебиаза, сальмонеллеза и т.д.).
В других случаях результаты исследования зависят от соблюдения сроков транспортировки и качества используемых для посева сред.
Необходимо также помнить о возможности получения ложноположительных и ложноотрицательных результатах, объясняющихся неоднородностью выделения микроорганизмов из разных отделов испражнений, невозможностью воссоздания естественных условий обитания микроорганизмов при проведении исследования, трудностью культивирования анаэробных (т.е. живущих без воздуха) микроорганизмов и т.д.
Все это требует проведения многократных и длительных исследований для выявления повторяющихся, устойчивых изменений состава микроорганизмов кишечника.
Кроме того, преимущественно определяется внутрипросветная (полостная), и наряду с ней транзитная (пассажная) флора, которые доминируют в фекальной флоре.
Однако основная ее часть, так называемая пристеночная флора, не оценивается.
А именно она выполняет для организма человека много полезных и важных функций. На нее приходится «основной удар» при различных заболеваниях.
Поэтому, крайне важно, не только правильно оценивать состояние микрофлоры кишечника, но, и выявлять патологию, приведшую к изменению микробиоценоза, и, следовательно, назначать правильное лечение.
ВОЗМОЖНОСТИ И ПРЕИМУЩЕСТВА БИОХИМИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ КАЛА НА «ДИСБАКТЕРИОЗ» (ЭКСПРЕСС-АНАЛИЗА),
основанного на изучении продуктов жизнедеятельности микрофлоры (№ рег. удостоверения ФС-2006/030-у от 17.03.2006г. МЗ и Соцразвития РФ).
ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ИССЛЕДОВАНИЯ:
Расширенные (обобщенные) показания – симптомы желудочной и кишечной диспепсии (для уточнения диагноза или обоснования программы обследования пациентов для верификации диагноза)!
Противопоказаний не имеется. Возраст пациентов не ограничен!
УСЛОВИЯ СБОРА, ХРАНЕНИЯ И ДОСТАВКИ ОБРАЗЦОВ
В настоящее время метод общедоступен.
Лаборатории Московского региона, сертифицированные для проведения биохимического экспресс-анализа кала на дисбактериоз