Виртуальная колоноскопия

Что это за метод?

Виртуальная колоноскопия – вид рентенологического исследования толстой кишки (колонография), выполненный с применением современного компьютерного томографа (КТ). Именно поэтому это исследование еще называют КТ колонография. В основном используется для предварительной диагностики рака толстой кишки или полипов, наличие которых специалисты рассматривают как предраковое состояние.

Как проходит процедура исследования?

В начале исследования пациенту через специальную трубу, введенную в прямую кишку, нагнетается воздух вплоть до ее полного растяжения. Затем пациент ложиться на спину и задерживает дыхание на время, пока проводится сканирование брюшной полости и органов таза. Затем он переворачивается на живот, еще раз задерживает дыхание на время повторного сканирования.

Требует ли проведение виртуальной колоноскопии предварительной очистки кишечника с помощью слабительных, очистительных клизм?

Да. Режим подготовки совпадает с таковым для колоноскопии с применением приборов с волоконной оптикой (колоноскопов). В течение предшествующего исследованию дня не следует есть твердые продукты, а только употреблять обычную воду. Для очищения кишечника в большинстве развитых стран рекомендуют пользоваться только эффективными и быстродействующими слабительными средствами. Их принимают во второй половине этого дня и рано утром перед исследованием, так чтобы максимально опорожнить кишечник.

Является ли виртуальная колоноскопия болезненной процедурой?

Поскольку это исследование проводиться без предварительной седации (прием успокоительных и обезболивающих препаратов) пациента, то во время и после наполнения воздухом кишечника пациент может испытывать болезненные ощущения по всему животу, связанные с растяжением стенок толстой кишки. В некоторых случаях боль может быть достаточно выраженной, требующей проведении лекарственной седации.

Что делать после окончания исследования?

Наиболее правильным будет дождаться результатов исследования, поскольку, в случае обнаружения в толстой кишке полипа возможно проведение в этот же день колоноскопии и удаление полипа. Таким образом, можно избежать повторного проведения подготовки (очищения кишечника).

Насколько данные, полученные с помощью виртуальной колоноскопии точны?

В настоящее время имеются данные о сопоставимости результатов виртуальной и традиционной колоноскопии в диагностике полипов толстой кишки. Однако ранее, сообщалось о возможности ложноположительных и ложноотрицательных результатов при проведении виртуальной колоноскопии. Что касается рака толстой кишки, то в настоящее время ее диагностическая значимость и точность продолжает изучаться.

Как часто следует удалять полипы с помощью колоноскопа?

Специалисты считают, что в 30-50% случаев обнаруженные с помощью виртуальной колоноскопии полипы следует удалять.

Как часто следует проводить виртуальную колоноскопию?

Точных рекомендаций нет. Наиболее часто называется интервал 1 раз в 10 лет (так же, как и колоноскопию). В случае наследственной предрасположенности к полипозу (раку) толстой кишки возможно и более частое проведение.

Насколько безопасно проведение виртуальной колоноскопии?

Риск повреждения толстой кишки значительно ниже, чем при колоноскопии. Проведение исследования сопровождается достаточно большой лучевой нагрузкой. Поэтому до/после ее проведения следует воздерживаться некоторое время от других рентгенологических исследований.

По материалам American College of Gastroenterology