Способ дифференциальной диагностики дисфункции сфинктера Одди

(72) Имя изобретателя Дерипаскина А.В. (RU)
(72) Имя изобретателя Яковлев А.А. (RU)
(72) Имя изобретателя Неласов Н.Ю. (RU)
(73) Имя патентообладателя Дерипаскина Анна Викторовна (RU)
(73) Имя патентообладателя Яковлев Алексей Александрович (RU)
(73) Имя патентообладателя Неласов Николай Юлианович (RU)
(98) Адрес для переписки 344022, г.Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29, Ростовский государственный медицинский университет, патентный отдел

№2245102. Реферат

Изобретение относится к области медицины, а именно к гастроэнтерологии, и может быть использовано для диагностики органического или функционального характера дисфункции сфинктера Одди у больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
С помощью ультрасонографии регистрируют изменение диаметра холедоха при проведении релаксации сфинктера Одди изосорбидом динитратом в сочетании с пищевой нагрузкой. Диагностику проводят в два этапа. На первом этапе, в первый день исследования пациенту утром натощак определяют максимальный диаметр холедоха, принимая это значение за исходное (Dисх).
Затем пациенту дают стандартизированный завтрак в виде 200 мл сливочного йогурта 10% жирности, после чего дважды, с интервалом в 40 минут, измеряют диаметр холедоха (dxi,j), вычисляют изменение его диаметра ( D1i,j) соответственно на 40 и 80 минутах по отношению к исходному значению по формуле,
 

где i - значение параметров на 40 минуте исследования; j - значение параметров на 80 минуте исследования. При значении хотя бы одной из величин D i1,j более 25% на следующий день проводят второй этап исследования. Утром, натощак пациенту сублингвально дают 10 мг изосорбида динитрата, затем через 40 минут выполняют первое измерение максимального диаметра холедоха (D1), после чего пациенту дают стандартизированный завтрак, как и в первый день исследования, и вновь дважды с интервалом в 40 минут измеряют максимальный диаметр холедоха (dyi,j), соответственно на 40 и 80 минутах. Затем вычисляют изменение диаметра ( D2i,j) по отношению к первому измерению по формуле:
 

где i - значение параметров на 40 минуте исследования; j - значение параметров на 80 минуте исследования, и при значении хотя бы одной из величин D2i,jболее 25% диагностируют органическое изменение сфинктера Одди, а при значении хотя бы одной из величин D2i,jменьше или равной 25% диагностируют его функциональные нарушения.
Способ позволяет повысить достоверность диагностики функциональных и органических расстройств сфинктера Одди, устранить лучевую нагрузку на пациента и медицинский персонал, а также избежать инвазивности.
По материалам ФИПС