ГастроПортал Гастроэнтерологический портал России

Симптомы болезней печени и желчных путей

09 декабря 2018

Зная основные признаки болезней печени и желчных путей, человек может вовремя заподозрить проблему и помогает врачу оперативно поставить диагноз.



Заболевания печени и желчных путей широко распространены. Они спровоцированы неправильным питанием, хроническими стрессами, наличием вредных привычек, а также могут быть вызваны инфекцией или связаны с наследственностью. Наиболее распространенные заболевания этой группы – гепатиты, жировой гепатоз, абсцессы печени, цирроз печени, желчнокаменная болезнь, холецистит, дискензия желчевыводящих путей. Каждое из этих заболеваний имеет собственный набор симптомов и проявлений, но для них характерны и общие симптомы. Давайте рассмотрим их подробнее.



Желтуха



Общий признак заболеваний печени – желтуха, которая проявляется пожелтением кожи и слизистых оболочек. Это объясняется повышением в крови концентрации билирубина (желчного пигмента). К появлению желтухи приводит закупорка желчных ходов, разные заболевания и интоксикации печени и гемолиз (повреждение эритроцитов).



Желтуха может быть механической, паренхиматозной либо гемолитической. Так, если желчный проток закупорен желчным камнем, гельминтами, либо сдавлен опухолью, развивается механическая желтуха. Желчь через лимфатические пути поступает в общий кровоток, проникает в ткани и окрашивает их в желтый цвет.



Паренхиматозная желтуха наблюдается при инфекционных и токсических гепатитах, дистрофии печени и также ведет к окрашиванию тканей в желтый цвет.



Первыми заметно желтеют глаза, а затем кожа. При продолжительной желтухе кожа может стать зеленоватой или иметь черный оттенок.



Гемолитическая желтуха связана с заболеванием крови, а не печени. От перечисленных видов желтухи ее отличают лимонно-желтая окраска кожи и склер, отсутствие зуда и симптомов интоксикации, характерных для желтухи, вызванной болезнями печени и желчных путей.



Боль



Воспаление печени и желчного пузыря, закупорка желчных протоков сопровождается увеличением печени. При этом человек чувствует тяжесть либо боль в правом подреберье. Печень болит при прощупывании. Боль бывает очень резкой, нестерпимой, если вызвана печеночной коликой (обычно бывает при желчнокаменной болезни). Приступы печеночной колики, сопровождаемые болью, иногда появляются и без присутствия камней в желчном: они могут иметь неврогенное происхождение.



Изменение характера выделений



Если вырабатываемая печенью желчь не поступает в желчный пузырь, а оттуда не выделяется в кишечник, испражнения становятся светлыми, глинистого цвета и содержат непереваренный жир. Желтуха обычно сопровождается запорами, а испражнения и образующиеся газы часто имеют гнилостный запах.



Полное или частичное обесцвечивание кала характерно для гепатита и закупорки желчевыводящих путей. Если обесцвечивание происходит постепенно и необратимо, то это может быть признаком опухолей желчевыводящих путей.




Поскольку из организма желчь выделяется с мочой, то моча становится темно-бурого цвета, а пена мочи окрашивается в желтый цвет. Такая моча оставляет на белье зеленовато-желтые пятна. 


Желчь участвует в переваривании жиров, всасывании белков, дезинфицирует кишечник , усиливает его перистальтику. Вот почему при заболеваниях печени и желчных путей уменьшается всасывание питательных веществ и человек худеет.



Изменение аппетита



Понижение аппетита, отвращение к жирной пище, горечь во рту часто говорят о хронических заболеваниях печени. Полное отсутствие аппетита – симптом тяжелых форм острого гепатита.



Холецистит, холангит и острый гепатит часто сопровождаются тошнотой и отрыжкой, иногда – рвотой. Также рвота может сопровождать приступ желчной колики.



Симптомы интоксикации



Циркулируя в крови, желчь отравляет весь организм. Это сопровождается упадком сил, головными болями, подавленным настроением, уменьшением частоты пульса. При длительной желтухе желчь раздражает нервные окончания кожи, в результате появляется сильный зуд.



При некоторых заболеваниях печени наблюдается повышение температуры. Так, подъем температуры до 39-40°С и нормализация через несколько часов сопровождают приступ желчной колики и закупорку общего желчного протока камнем. Высокая температура встречается при абсцессе печени, остром гнойном холецистите, холангите, а субфебрильная - при катаральном холецистите и остром гепатите. При хронических заболеваниях печени температура может оставаться нормальной или немного повышаться.



Асцит (водянка живота)



Скопление жидкости в брюшной полости (асцит) характерно для цирроза печени и печеночных опухолей (как правило, злокачественных). В здоровом состоянии кровь из органов брюшной полости собирается в воротную вену. Она входит в печень и разветвляется на капилляры. При болезнях печени печеночная ткань атрофируется, а соединительная ткань между печеночными дольками разрастается, образуется уменьшенная печень. Застой крови в венах брюшных органов и повышение в них давления приводит к растягиванию стенок сосудов, и жидкая часть крови из них попадает в полость брюшины. Развивается водянка живота.



Болезни печени и желчных путей имеют и другие симптомы, среди которых нарушение пигментации кожи, склонность к кровотечениям, расширение подкожных вен. Если вы обнаружили у себя один или несколько описанных выше симптомов, не спешите расстраиваться, ставить себе диагноз и, тем более, заниматься самолечением. Обратитесь к врачу, который назначит исследования и, при необходимости, лечение.

Источник: http://www.likar.info 

Источник: https://gastroportal.ru/novosti/simptomy-bolezney-pecheni-i-zhelchnyh-putey.html
© ГастроПортал