Как укрепить кости

Если раньше считалось, что это «болезнь пожилых», то сейчас врачи констатируют: остеопорозом страдают молодые люди и даже дети. Изменились взгляды на диагностику и лечение этого заболевания. Как же теперь противостоять недугу? 

На вопросы читателей отвечают доктор медицинских наук, профессор Московского детского центра диагностики и лечения им. Н.А. Семашко Дмитрий ШИЛИН и доктор медицинских наук, профессор Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова Мария ГЛЕЗЕР.

Какие методы профилактики остеопороза на сегодняшний день считаются самыми эффективными?

Доктор медицинских наук, профессор Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова Мария Глезер:

– Прежде всего, это правильное питание. Рацион должен быть сбалансирован, с достаточным количеством витаминов, микроэлементов, жиров, белков, углеводов, минеральных веществ. Больше ешьте продуктов, содержащих кальций: творога, молока, кефира. Но это касается молодых и женщин среднего возраста.

Когда речь идет о возрастных дамах, которые входят в самую многочисленную группу риска, план действий несколько иной. Чтобы получить нужную концентрацию кальция, придется потреблять молочные продукты в огромных количествах. Например, каждый день выпивать литр молока или съедать полкило сыра. Я не думаю, что найдется много желающих так питаться изо дня в день. К тому же слишком большое количество молочных продуктов – это просто-напросто вредно. В них содержатся животные жиры, которые неблагоприятно сказываются на сосудах – могут оседать в них и образовывать все те же атеросклеротические бляшки. Поэтому кальций можно получать из препаратов, в составе которых есть соли кальция, витамин Д3. Как правило, это безрецептурные лекарства, которые продаются в аптеке.

Особенно важно это учитывать хрупким, блондинкам, которые не ведут активный образ жизни, а также любят кофе. Такие дамочки – основная группа риска по остеопорозу и сердечным проблемам.

Слышала, что остеопороз бывает и у детей. Откуда у них берется это заболевание и как его можно распознать?

Доктор медицинских наук, профессор Московского детского центра диагностики и лечения им. Н.А.Семашко Дмитрий ШИЛИН:

– Предпосылки к развитию «детского» или ювенильного остеопороза закладываются в период формирования скелета у ребенка. Большую роль играет и наследственность. Чтобы не запускать болезнь, необходимо знать главные факторы риска у детей. В первую очередь это небольшой вес и костная масса, низкие физические нагрузки, недостаточное употребление в пищу белков, мяса и непереносимость молочной продукции. Часто детский остеопороз выявляется в процессе лечения заболеваний эндокринной системы. Если у ребенка есть хотя бы один фактор риска, необходимо провести диагностику у врача. Специалист измерит рост и вес, проверит осанку и позвоночник. После этого проводится исследование минеральной плотности кости с помощью рентгена – эта процедура называется денситометрия. Анализ плотности костей проводится на специальной аппаратуре.

Диагностику рекомендуется проходить не менее одного раза в год. Это поможет предотвратить заболевание на ранней стадии.

Помимо денситометрии, обязательно нужно сдать анализы мочи и крови – это помогает установить концентрацию кальция, фосфора и белка в детском организме. В отдельных случаях необходимо обследовать щитовидку. Если вы заметили, что ваш ребенок стал быстро утомляться, жалуется на боли в позвоночнике, руках и ногах, при подвижности часто получает травмы – это серьезный повод обратиться за консультацией к врачу и на ранних сроках пройти диагностику.

Сейчас много говорят о взаимосвязи остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний. Где тут точки соприкосновения?

Мария ГЛЕЗЕР:

– Давно было замечено: у людей с остеопорозом, когда налицо явный дефицит кальция в костях, гораздо больше скапливается его в сосудах, в частности в аорте, что приводит к появлению атеросклеротических бляшек. Сейчас уже появились научные данные, подтверждающие, что снижение минеральной плотности костной ткани – явный признак сердечных проблем. Наряду с такими традиционными факторами риска сердечных заболеваний, как наследственность, курение, возраст. Поэтому в этом направлении идет большая научная работа. Один из основных вопросов – надо ли отдельно лечить остеопороз и сердечные заболевания, назначая разные препараты. Или можно разработать такое лекарство, которое будет сразу решать обе проблемы. Пока точно можно точно сказать лишь одно: у сердечников, принимающих бета-блокаторы, риск переломов снижается. Это чрезвычайно важный факт с точки зрения выбора рационального лечения.

Какие лекарства лучше всего помогают при остеопорозе?

Дмитрий ШИЛИН:

– Сегодня в мире нет лекарства, которое поможет полностью восстановить костную массу, но есть препараты, которые тормозят развитие хрупкости скелета. Основные из них – бисфосфонаты. Они помогают увеличить костную массу за счет притока кальция. Те, кто страдает и эндокринными нарушениями, должны принимать лекарственные средства, которые восстановят гормональный фон. Один из самых современных методов лечения – с помощью стволовых клеток. Стволовые клетки восстанавливают работу внутренних органов, устраняют сбои эндокринной системы и стимулируют выработку эстрогенов. В результате костная ткань увеличивается и становится более прочной.
Подготовили Яна СВЕТЛОВА, Ольга ТРУШЕНКОВА
Источник: www.newizv.ru