Вовремя диагностированная дислипидемия предотвратит развитие атеросклеротических изменений сосудов.
Что это такое?
Дислипидемия – нарушение обмена липопротеидов и жиров, что приводит к изменению их содержания в крови (повышению или снижению). Основными липидами, присутствующими в крови человека являются триглицериды и холестерин. В свободном состоянии холестерин в кровоток не поступает, а предварительно связывается с белками, образуя молекулярные комплексы – липопротеины. Выделяют липопротеины высокой плотности (ЛПВП) и низкой плотности (ЛПНП). ЛПВП (хороший холестерин) – не откладываются на стенках сосудов и органах и являются важными соединениями для поддержания нормальной жизнедеятельности организма. ЛПНП (плохой холестерин) – может откладываться на стенках сосудов, формируя так называемые холестериновые бляшки, что приводит к закупорке сосудов и в дальнейшем – атеросклеротическим изменениям.
Дислипидемию рассматривают в качестве основного фактора развития атеросклероза (главным образом, при нарушении обмена холестерина), что в свою очередь может стать причиной развития гипертонической болезни, инфаркта миокарда и инсульта. У пациентов с сахарным диабетом повышение уровня триглицеридов и липопротеинов низкой плотности, а также снижение уровня липопротеинов высокой плотности является одним из важнейших факторов риска сердечно-сосудистых осложнений.
Негативные факторы
На сегодняшний день медики полагают, что причины развития дислипидемий могут быть как наследственными, так и приобретенными. Чаще приходится говорить о комплексном воздействии негативных факторов, когда у человека имеется наследственная предрасположенность, реализуемая в определенных условиях внешней среды (например, мутации в генах или образ жизни).
Среди основных способствующих факторов развития дислипидемии выделяют:
•Генетические факторы. Это, пожалуй, самый существенный из всех факторов в развитии всех обменных процессов. Что касается нарушения обмена липидов, то заболевание может быть вызвано мутациями в генах, отвечающих за продукцию аполипопротеинов (белковые соединения, связывающиеся с холестерином), ферментов липидного обмена или специфических рецепторов клеток.
•Образ жизни. Нездоровое питание, отсутствие физических нагрузок, ожирение и вредные привычки самым негативным образом сказываются на состоянии метаболизма, в том числе и липидного. При ожирении (особенно абдоминальном) часто отмечается низкое содержание в крови липопротеинов высокой плотности и высокое содержание липопротеинов низкой плотности.
•Стрессы. Психоэмоциональное напряжение посредством нейроэндокринной стимуляции (повышается активность вегетативной нервной системы) приводит к нарушению обмена жиров.
Диагностика
Каких-либо специфических симптомов при дислипидемии не существует. Часто нарушение обмена липидов может дать о себе знать проявлениями основных заболеваний, в частности симптомами гипертонической болезни, а также нарушениями сердечно-сосудистой деятельности.
Для постановки диагноза необходимо проведение анализа крови на содержание холестерина (ЛПВП и ЛПНП), а также определение липидного профиля. Согласно установленным на сегодняшний день нормам, уровень липидов в крови считается патологическим при следующих показателях:
•уровень общего холестерина превышает 6,2 ммоль/л (240 мг/л);
•уровень ЛПНП превышает 4,1 ммоль/л (160 мг/дл);
•уровень триглицеридов превышает 2,3 ммоль/л (200 мг/дл).
Также необходимо проведение ультразвукового исследования сосудов и других методов диагностики, которые могут назначаться по усмотрению лечащего врача.
Своевременная диагностика дислипидемии позволит пациенту избежать развития серьезных осложнений, в частности, атеросклероза сосудов.
Лечение дислипидемии
Как правило, на первом этапе врачи назначают своим пациентам коррекцию образа жизни. При нарушении обмена липидов необходимо соблюдать строгую диету с ограничением употребления животных жиров. Также пациенту необходимо оптимизировать распорядок дня: физические нагрузки, качественный 7-8 часовой сон, полноценный отдых и избегание нервных перенапряжений. Через некоторое время (несколько недель, месяцев) врач назначает повторную сдачу крови на анализы, и если результаты будут удовлетворительными, то в дальнейшем можно будет ограничиться лишь коррекцией питания и распорядка дня. Для контроля уровня липидов в крови необходимы регулярные визиты к врачу.
Если вышеупомянутыми мероприятиями снизить уровень липидов в крови не удается, то врач назначает соответствующее лечение. Медикаментозная терапия дислипидемии включает в себя прием лекарственных препаратов группы статинов, анионообменных смол, фибратов, гепаринов, никотиновой кислоты, рыбьего жира и других групп препаратов.
В некоторых случаях также применяется метод внутривенного лазерного облучения с целью очищения крови от нежелательных жировых элементов.
Источник: http://www.likar.info