ГастроПортал Гастроэнтерологический портал России

Чем опасны камни в желчном?

23 августа 2018

Если у вас возникли внезапные боли в правой верхней части живота под ребрами или в центре живота , возможно, у вас – камни в желчном пузыре…

Желчный пузырь содержит ферменты, которые помогают перевариванию и усваиванию пищи. Когда эти ферменты затвердевают, образуются камни. У женщин желчекаменная болезнь встречается чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что при определенных условиях у женщин может замедляться сокращение желчного пузыря, в результате чего желчь застаивается, что увеличивает шансы на образование камней. Эти условия включают в себя беременность, использование противозачаточных таблеток, а также гормональные изменения, которые происходят обычно во второй половине менструального цикла.

Камни могут быть совсем маленькими, размером с песчинку, а могут достигать 5 см в объеме. Если у вас возникли внезапные боли в правой верхней части живота под ребрами или в центре живота, возможно, у вас - камни в желчном пузыре, и вам нужно обратиться за медицинской помощью.

Какие проблемы могут вызвать камни в желчном пузыре?

Большинство людей (около 1/3) с камнями в желчном пузыре не знают, что камни у них есть, поскольку болезнь может протекать бессимптомно.

Возможные проблемы

Желчные колики. Это сильная боль в верхней части живота. Боль обычно локализуется в правой стороне, под ребрами. Это обусловлено тем, что камень застревает в протоке желчного пузыря. Боль облегчается, если камень выталкивается через желчный проток (как правило, в кишечник), или если он возвращается в желчный пузырь.

Боль от желчной колики может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Возникает боль время от времени, особенно после приема жирной пищи, когда желчный пузырь сокращается больше всего.

Воспаление желчного пузыря. Это заболевание называется холецистит. Симптомы обычно развиваются быстро и включают в себя боль в животе, повышенную температуру тела и общее плохое самочувствие.

Желтуха. Это довольно редкое осложнение, возникающее из-за камней в желчном пузыре. Желтуха может возникнуть на фоне задержки камня в желчных протоках. В этом случае желчь не может перейти в кишечник, и проникает в кровоток. (Примечание: есть много других причин желтухи, кроме камней в желчном пузыре.)

Панкреатит. Это воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа также вырабатывает ферменты, необходимые для переваривания пищи. Ферменты поджелудочной железы и желчных протоков объединяются перед тем, как попадают в двенадцатиперстную кишку. Если желчный камень застрял в общем протоке, может развиться панкреатит.

Иногда камни в желчном пузыре провоцируют развитие тяжелой инфекции желчных протоков (холангит) и становятся причиной некоторых заболеваний кишечника.

Лечение желчекаменной болезни

Как только камни в желчном пузыре начать давать симптомы, обычно назначается хирургическое лечение. Врач может выписать вам обезболивающие и антибиотики, в случае развития инфекции желчного пузыря. После проводится операция, как правило, через неделю.

Если отказывается от операции, используется лечение препаратами урсодезоксихолиевой кислоты. Под воздействием этих препаратов камни в желчном пузыре растворяются. Однако лечение не всегда бывает успешным и занимает много времени. Также для дробления желчных камней применяется ударно-волновая холелитотрипсия. В качестве дополнительных мер назначают физическую активность, диету, фитотерапию и физиопроцедуры.

Операция по удалению желчного пузыря

Пациенту могут быть рекомендованы различные методы удаления желчного пузыря в зависимости от месторасположения камней, их размера и других факторов.
•Лапараскопия (лапароскопическая холецистэктомия)в настоящее время является наиболее распространенным способом удаления желчного пузыря. Операция проводится с помощью специального телескопа (лапараскоп), который вводится в брюшную полость через небольшой разрез. Это позволяет хирургу увидеть желчный пузырь. Инструменты для проведения операции вводятся через другие небольшие разрезы. Однако лапараскопия подходит не всем пациентам.
•Некоторые люди с камнями в желчном нуждаются в традиционной полосной операции по удалению желчного пузыря. Такая операция называется холецистэктомия.
•Если камень застревает в желчных протоках, могут быть проведены другие хирургические процедуры.

После удаления желчного пузыря

Процесс переваривания пищи может осуществляться и без желчного пузыря. Когда желчный пузырь удаляется, желчь из печени попадает непосредственно в кишечник.

Если до операции пациент не соблюдал строгой диеты, она не потребуется и после удаления желчного. Пациент может употреблять обычную пищу, ограничить следует лишь употребление таких животных жиров, как свиное сало, грудинка, жареная баранина. Пациенты, которые до операции вынуждены были придерживаться строгого режима питания, смогут постепенно расширить свой рацион.

После удаления желчного приблизительно половина пациентов время от времени отмечают умеренные боли в животе или вздутие живота. Некоторые замечают увеличение частоты прохождения стула. Это похоже на легкую диарею. Бороться с диареей можно с помощью противодиарейных лекарств.
Источник: http://www.likar.info 

Источник: https://gastroportal.ru/novosti/chem-opasny-kamni-v-zhelchnom.html
© ГастроПортал