Де-Нол

Латинское название: De-Nol®
Действующее вещество: Висмута трикалия дицитрат (Bismuthate tripotassium dicitrate)
Фармакологические группы: Антациды и адсорбенты. Регенеранты и репаранты
Нозологическая классификация (МКБ-10): K25 Язва желудка. K26 Язва двенадцатиперстной кишки. K27 Пептическая язва неуточненной локализации. K29 Гастрит и дуоденит. K30 Диспепсия
Состав и форма выпуска: 1 таблетка содержит висмута трикалия дицитрата (в форме коллоидного субцитрата висмута) 120 мг; в блистере 8 шт., в коробке 7 или 14 блистеров.
Фармакологическое действие: Противоязвенное, гастропротективное, антибактериальное. Активен в отношении Helicobacter pylori. В кислой среде ЖКТ образует на поверхности язв и эрозий защитную пленку, которая способствует их рубцеванию и предохраняет от воздействия желудочного сока; увеличивает синтез ПГE2, стимулирующего образование слизи, и бикарбонатов, приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта, ослабляет активность пепсина и пепсиногена.
Фармакокинетика: Практически не всасывается из ЖКТ, незначительное количество поступает в кровь и экскретируется с мочой, при этом концентрация висмута в плазме после окончания лечения быстро снижается. Выводится преимущественно с фекалиями.
Показания: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori; гастродуоденит, обусловленный Helicobacter pylori; реинфекция Helicobacter pylori; обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; диспепсия, не связанная с органическими изменениями ЖКТ, ассоциированная с Helicobacter pylori; наличие язвенных заболеваний ЖКТ в семейном анамнезе.
Противопоказания: Выраженные нарушения функции почек, беременность, кормление грудью.
Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: Редко — тошнота, рвота, частый стул, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).
Взаимодействие: Уменьшает всасывание тетрациклинов. Одновременное назначение препаратов, содержащих висмут (викалин, викаир, ротер), повышает риск чрезмерного увеличения концентрации висмута в крови.
Передозировка: Проявляется при частом приеме доз, превышающих терапевтические, симптомами, характерными для обратимого нарушения функции почек.Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные (показан контроль функции почек, концентрации висмута в крови и моче), затем — симптоматическое лечение. В случае нарушения функции почек, сопровождающегося высоким уровнем висмута в плазме крови, возможно введение комплексообразователей — димеркаптоянтарной и димеркаптопропансульфоновой кислот. При тяжелой почечной недостаточности — гемодиализ.
Способ применения и дозы: Внутрь, запивая 1–2 глотками воды (но не молоком). Взрослым — 120 мг 4 раза в сутки за 30 мин до основных приемов пищи и сна или 240 мг (2 табл.) 2 раза в сутки за 30 мин до завтрака и обеда (или перед сном). Максимальная длительность непрерывного приема — 8 нед, затем необходим перерыв на 8 нед, в течение которого не следует принимать препараты, содержащие висмут. Детям до 12 лет — 120 мг 2 раза в сутки.При обнаружении у больного бактерии Helicobacter pylori рационально совместное использование Де-Нола с антибиотиками.
Меры предосторожности: За 30 мин до и после приема не следует употреблять напитки, молоко, твердую пищу, антацидные препараты. Во время лечения следует воздержаться от приема алкоголя.
Особые указания: Возможно изменение окраски кала (черный цвет, легко отличимый от кала с примесью крови).
Срок годности: 4 года
Условия хранения: При температуре 15-25 °C