Буметанид*

Химическое название: 3-(Аминосульфонил)-5-(бутиламино)-4-феноксибензойная кислота
Фармакологическая группа: Диуретики
Нозологическая классификация (МКБ-10): G93.6 Отек мозга. I50.0 Застойная сердечная недостаточность. J81 Легочный отек. K74 Фиброз и цирроз печени. N17 Острая почечная недостаточность. N18 Хроническая почечная недостаточность. O14 Вызванная беременностью гипертензия со значительной протеинурией. R60 Отек, не классифицированный в других рубриках.
Брутто-формула: C17H20N2O5S
Код CAS: 28395-03-1
Характеристика: Белый аморфный или мелкоигольчатый порошок. Практически нерастворим в воде, трудно растворим в спирте.
Фармакология: Фармакологическое действие - диуретическое. Способствует выведению натрия, калия, кальция, магния. Угнетает активный транспорт хлора и реабсорбцию натрия в восходящем отделе петли Генле и проксимальном канальце; задерживает мочевую кислоту.Быстро всасывается при любых путях введения. Частично подвергается биотрансформации. T1/2 1–1,5 ч. 81% выводится с мочой, из них 45% — в неизмененном виде, остальное — с фекалиями.
Применение: Отечный синдром: отек легких и мозга, застойная сердечная и почечная недостаточность, цирроз печени, поздний токсикоз беременности.
Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к др. сульфонилам), острая почечная недостаточность, почечная кома, декомпенсированный сахарный диабет, подагра, острый гепатит, гипокалиемия, I триместр беременности.
Побочные действия: Тошнота, боли в животе, сухость во рту, жажда, головокружение, мышечная слабость, нарушения слуха, тромбозы и эмболии, гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гиперурикемия, гипергликемия.
Взаимодействие: Аминогликозиды и препараты лития повышают риск возникновения нефротоксических эффектов. Калийсберегающие диуретики понижают вероятность гипокалиемии. Пробенецид и индометацин уменьшают диуретические (салуретические) свойства.
Способ применения и дозы: Внутрь, натощак (под контролем диуреза), обычно утром до завтрака, однократно 1 мг в течение 3–5 дней подряд, затем по 1–2 мг 1 раз в 2–3 дня. При отсутствии желаемого эффекта — 2 мг на прием. Высшая суточная доза 6 мг.В/в (медленно), в/м, 0,5–1 мг, при необходимости инъекцию повторяют через 2–8 ч, не превышая суточную дозу 10 мг.
Меры предосторожности: Необходимо контролировать уровень электролитов, мочевой кислоты и глюкозы в крови.