Аденозина фосфат*

Химическое название: 5'-Адениловая кислота
Фармакологические группы: Антиаритмические средства. Другие метаболики
Нозологическая классификация (МКБ-10): E80.2 Другие порфирии. G35 Рассеянный склероз. H36.0 Диабетическая ретинопатия. I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца. I47.1 Наджелудочковая тахикардия. I73.1 Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бюргера]. I80 Флебит и тромбофлебит. I82 Эмболия и тромбоз других вен. I87.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая). K26 Язва двенадцатиперстной кишки. T56.0 Свинца и его соединений.
Брутто-формула: C10H14N5O7P
Код CAS: 61-19-8
Характеристика: Белый кристаллический порошок без запаха. Мало растворим в воде, растворим в 1% растворе натрия гидрокарбоната.
Фармакология: Фармакологическое действие - сосудорасширяющее, антиагрегационное, антиаритмическое, метаболическое. Входит в состав ряда коферментов, регулирующих окислительно-восстановительные процессы; снижает образование порфиринов; кратковременно замедляет AV проводимость, способствуя восстановлению нормального синусового ритма у больных с пароксизмальной наджелудочковой тахикардией.
Применение: Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (в т.ч. при WPW-синдроме), дифференциальная диагностика наджелудочковых тахиаритмий (тахикардия с уширенными комплексами QRS), диагностические электрофизиологические исследования (определение локализации AV блока), ИБС, хронический облитерирующий эндартериит, тромбофлебит, хроническая венозная недостаточность, тромбозы вен; диабетическая ретинопатия, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, рассеянный склероз, острая перемежающаяся порфирия, отравление свинцом.
Противопоказания: Гиперчувствительность, AV блокада II и III степени или синдром слабости синусного узла (за исключением больных с искусственным водителем ритма), геморрагический инсульт, инфаркт миокарда в анамнезе, беременность, детский возраст.
Побочные действия: Головокружение, фобия, неясность зрения, головная боль, боль в области сердца, тахи- или брадикардия, AV блокада, приливы, металлический привкус во рту, тошнота, гипервентиляция, бронхоспазм, усиленное потоотделение, боль в руках, спине и шее.
Взаимодействие: Дипиридамол усиливает эффект, теофиллин, кофеин и др. ксантины — ослабляют.
Способ применения и дозы: Для купирования пароксизмальной наджелудочковой тахикардии и при диагностических исследованиях — в/в, быстро (в течение 2 с) — 3 мг, дополнительно — 6 мг через 1–2 мин, если нет эффекта — еще 12 мг через 1–2 мин.Внутрь, 0,025–0,05 г (до 0,15 г) в сутки в течение 2–4 нед.
Меры предосторожности: В/в введение допустимо только в условиях стационара, где есть возможность мониторинга деятельности сердца. Для пациентов, у которых назначение аденозина осложнилось AV блокадой, при необходимости повторного введения доза не должна превышать первоначальную.