Гастропортал
Гастроэнтерологический портал России
Специалистам Гастроэнтерологический портал России Пациентам
    e-mail: rpatron@mail.ru
Разделы сайта
Научные учреждения, школы
Центральный НИИ гастроэнтерологии, г.Москва
Академическая школа-семинар им. А. М. Уголева "Современные проблемы физиологии и патологии пищеварения", г.Москва
Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского МЗ и СР РФ, г.Москва
Комитет медицинских иммунобиологических препаратов МЗ и СР РФ, г.Москва
НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи, г.Москва
Институт фитотерапии, г.Москва
Проблемная научно-исследовательская лаборатория СГМА "Ультразвуковые исследования и малоинвазивные технологии", г.Смоленск
Детская гастроэнтерология
Кафедра детских болезней N2 c курсом гастроэнтерологии и диетологии ФУВ РГМУ
Гастроэнтерология Санкт-Петербурга и Северо-Запада России
Министерство
здравоохранения и социального развития
Методические рекомендации и пособия для врачей
Классификатор болезней
Фитотерапия в гастроэнтерологии
Энциклопедия лекарственных трав
Лекарственные средства в гастроэнтерологии
Фармакологический справочник
Инструментальные диагностика и лечение
Диагностика гастроэнтерологических заболеваний. Фотогалерея
Справочник гастроэнтеролога
Форум
Статьи для специалистов
Science articles of world periodical [eng]
Сотрудничество с гастропорталом
Стимбифид на гастропортале
Медицинский центр Управления делами Президента РФ. Биохимический экспресс-анализ на дисбактериоз кишечника. Авторская методика доктора медицинских наук Ардатской М.Д. Методы диагностики дисбактериоза (справочная информация для врачей и пациентов)

Главная »» Статьи для специалистов

версия для печати версия для печати

*

Медицинский центр Управления делами Президента РФ. Биохимический экспресс-анализ  на дисбактериоз кишечника. Авторская методика доктора медицинских наук Ардатской М.Д.

 

Справочная информация для пациентов


            Наиболее популярный и распространенный метод, который используется для диагностики дисбактериоза –  классическое бактериологическое исследование (авторская методика — Эпштейн-Литвак и Вильшанская, 1970). С одной стороны, он до сих пор считается сравнительно точным, с другой – он весьма трудоемкий.

 

             Для пациента назначение такого исследования означает, что анализ должен быть собран не более чем за два часа до исследования, а для врачей-лаборантов – что бактерии из материала в течение четырех суток придется выращивать на питательных средах с ежесуточным контролем. Работа очень кропотливая, поскольку нарушение режима на любом этапе ведет к появлению неправильных результатов, что нередко и случается.

 

            Преимуществом классического метода  является то, что это - прямой метод, позволяющий определить в биологических жидкостях организма хозяина состав и количественное содержание микроорганизмов, составляющих микробиоценоз толстой кишки организма хозяина как в норме, так и при различной патологии.

 

            Наиболее перспективным является современный биохимический экспресс-метод (авторская методика — Ардатская М.Д., 2000), который основан на определении продуктов микрофлоры – так называемых, короткоцепочечных жирных кислот (КЖК), и адекватно отражает состояние микрофлоры кишечника.

 

            Его главное отличие от бактериологического исследования в том, что он изучает жизнедеятельность той самой информативной пристеночной кишечной микрофлоры. По биохимическому анализу, определяя соотношение метаболитов различных бактерий, врач может выявить не только сам дисбактериоз, но и заболевания желудочно-кишечного тракта, которые его вызвали.

 

            К преимуществам биохимического экспресс-метода можно отнести относительную несложность транспортировки образцов, доступность, небольшую стоимость, простоту, а главное - скорость получения ответа. Возможность повторного проведения анализа в тот же день также дает немаловажное преимущество.

 

 

Информация для врачей

 

Дисбактериоз - клинико-лабораторный синдром, связанный с изменением качественного и/или количественного состава микрофлоры кишечника.

 

К наиболее значимым причинам, приводящим к нарушению кишечной микрофлоры можно отнести:

 

1. Медицинские воздействия (антибактериальные средства, гормональная и лучевая терапия, оперативные вмешательства, прием лекарственных препаратов и др.);

2. Фактор питания (дефицит пищевых волокон; потребление пищи, содержащей антибактериальные компоненты, консерванты, красители и др. вещества; несбалансированное и нерегулярное по составу компонентов питание и/или резкая смена его рациона и режима);

3.   Стрессы различного происхождения;

4.   Снижение иммунного статуса;

5.  Нарушение биоритмов, дальние поездки и т.д.;

6.  Заболевания внутренних органов, прежде всего органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

7.  Острые инфекционные заболевания ЖКТ и мн.др.

 

Некоторые причины могут вызывать кратковременные изменения микрофлоры кишечника, так называемые дисбактериальные реакции.

Но, как правило, дисбактериоз является следствием различных заболеваний, которые необходимо своевременно и правильно диагностировать и лечить.

 

Помните, что самостоятельного заболевания «дисбактериоз» не существует!

 

Выявить изменения микрофлоры кишечника можно по результатам бактериологического исследования кала.

Этот метод используется в основном для верификации инфекционной патологии (дизентерии, амебиаза, сальмонеллеза и т.д.).

В других случаях результаты исследования зависят от соблюдения сроков транспортировки и качества используемых для посева сред.

Необходимо также помнить о возможности получения ложноположительных и ложноотрицательных результатах, объясняющихся неоднородностью выделения микроорганизмов из разных отделов испражнений, невозможностью воссоздания естественных условий обитания микроорганизмов при проведении исследования, трудностью культивирования анаэробных (т.е. живущих без воздуха) микроорганизмов и т.д.

Все это требует проведения многократных и длительных исследований для выявления повторяющихся, устойчивых изменений состава микроорганизмов кишечника.

 

Кроме того, преимущественно определяется внутрипросветная (полостная), и наряду с ней транзитная (пассажная) флора, которые доминируют в фекальной флоре.

 

Однако основная ее часть, так называемая пристеночная флора, не оценивается.

 

А именно она выполняет для организма человека много полезных и важных функций. На нее приходится «основной удар» при различных заболеваниях.

Поэтому, крайне важно, не только правильно оценивать состояние микрофлоры кишечника, но, и выявлять патологию, приведшую к изменению микробиоценоза, и, следовательно, назначать правильное лечение.

 

ВОЗМОЖНОСТИ И ПРЕИМУЩЕСТВА БИОХИМИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ КАЛА НА «ДИСБАКТЕРИОЗ» (ЭКСПРЕСС-АНАЛИЗА),

 

основанного на изучении продуктов жизнедеятельности микрофлоры (№ рег. удостоверения ФС-2006/030-у от 17.03.2006г. МЗ и Соцразвития РФ).

 

  •  Позволяет быстро (в течение часа) и точно оценивать состояние микробиоценоза исследуемого биотопа, в т.ч. кишечника;
  • Обладает большей чувствительностью и специфичностью исследования, воспроизводимостью результатов по сравнению с «рутинным» бактериологическим методом;
  • Обеспечивают высокую точность в оценке основных аэробных, и главное, анаэробных популяций микроорганизмов с указанием их родовой принадлежности, не требуя воспроизведения нативных условий обитания;
  •  Предполагает сбор анализов в отсроченное (удобное для пациента) время; а также неограниченное время доставки в лабораторию, при этом, не оказывая влияние на результаты исследования;
  • Позволяет выявить или уточнить патологию, которая привела к нарушениям микробиоценоза; дает возможность прогнозирования и мониторирования клинического течения, степени тяжести, стадии патологического процесса и развития осложнений;
  • Позволяет подобрать эффективные схемы лечения с учетом индивидуального «метаболитного» статуса пациента.

 

ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ИССЛЕДОВАНИЯ:

 

  • любая (неинфекционная) патология желудочно-кишечного тракта (в т.ч. функциональные и органические заболевания кишечника, гепатобилиарной системы, поджелудочной железы; ферментопатии и т.д.).
  • состояния после антибиотикотерапии, химиотерапии, приема др. лекарственных средств, оперативных вмешательств;
  • псевдоаллергозы и аллергические заболевания;
  •  дерматологическая патология.

 

Расширенные (обобщенные) показаниясимптомы желудочной и кишечной диспепсии (для уточнения диагноза или обоснования программы обследования пациентов для верификации диагноза)!

Противопоказаний не имеется. Возраст пациентов не ограничен!

 

 

УСЛОВИЯ СБОРА, ХРАНЕНИЯ И ДОСТАВКИ ОБРАЗЦОВ

 

·         В стерильную бакпечатку (или прокипяченную баночку) пациент помещает 2-4г свежесобранного кала.

·         Свежесобранные образцы помещаются в морозильную камеру и замораживаются, если их доставка производится не в тот же день. В дальнейшем образец доставляется в лабораторию в замороженном виде, где хранится при тех же условиях до начала исследования.

·         Размораживание образцов не допускается.

 

 

В настоящее время метод общедоступен.

 

Лаборатории Московского региона, сертифицированные для проведения биохимического экспресс-анализа кала на дисбактериоз

 

·         М. «Киевская», ул. Пырьева, д. 11-А. Многопрофильная клиника «Доктор» (лаборатория ООО «Уни-мед»), тел (499) 143-04-29; (499) 147-79-27.

·         М. «Китай-город», Петроверигский пер., д. 10. ООО «Лаборатория Гемотест», тел. (495) 967-95-67; 225-48-58.

 

Подробнее: http://www.disbak.ru/php/content.php?id=3304  Часть 1 и 2

                      http://www.disbak.ru/php/content.php?id=1487

                      http://www.disbak.ru/php/content.php?id=1325

                      http://www.disbak.ru/php/content.php?id=3100

 

 

 

наверх
Поиск
Наша рассылка на Subscribe.ru
  Гастроэнтерологический
портал России

Анонсы
Инновационный сборник научных статей "Кишечная микрофлора: взгляд изнутри", выпуск №1, 2012г. раскрывает тайну функционирования микробно-тканевого комплекса - микробиоценоза кишечника.

Ведущими учеными-гастроэнтерологами Учебно-научного Медицинского Центра Управления делами Президента РФ рекомендован Стимбифид с целью стимуляции роста облигатной флоры (в частности Бифидобактерий) у практически здоровых лиц, а также для профилактики и восстановления нарушений микробиоценоза, связанного с проведением антибактериальной терапии

Российскими учеными выявлена высокая клиническая эффективность Стимбифида при острых кишечных инфекциях у детей

Ученые установили, что новейшая Российская разработка на основе фруктоолигосахаридов – Стимбифид увеличивает содержание полезных бифидобактерий в кишечнике до 10 миллиардов (!) в 1г, что превышает аналогичные показатели при использовании традиционного бифидумбактерина в 10 раз!

Стимбифид
При копировании материалов с сайта гиперссылка обязательна:
Источник: www.gastroportal.ru